Schildklieroperaties - indicaties, voorbereiding, complicaties en herstel. Welke schildklieroperatie kan worden uitgevoerd?

Ziekten en aandoeningen van de schildklier zijn al de plaag van de 21ste eeuw geworden. Vooral bij jonge vrouwen gediagnosticeerd, hebben ze meestal geen operatie nodig, maar soms is een operatie noodzakelijk. Wat zijn de indicaties voor een schildklieroperatie?

Afbeeldingspunt Fr / Shutterstock

Indicaties voor schildklieroperaties

De schildklier is een vreemde endocriene klier in de nek. Zijn taak is om hormonen te produceren zoals trijoodthyronine (T3), thyroxine (T4) en calcitonine. Het werk van de schildklier beïnvloedt veel functies van het lichaam, vooral de stofwisseling en de calcium-fosforbalans. Stoornissen in de werking van de schildklier komen tegenwoordig veel voor en reageren het meest goed op conservatieve behandeling. Er zijn echter situaties waarin een operatie noodzakelijk is. Dit zijn:

  1. kwaadaardige tumor (schildklierkanker);
  2. schildklierstruma van een zo grote omvang dat het de luchtwegen vernauwt of het uiterlijk van de patiënt nadelig beïnvloedt;
  3. gecompliceerde hyperthyreoïdie;
  4. geen effecten van farmacologische behandeling.

Symptomen die op schildklieraandoeningen kunnen duiden, zijn afhankelijk van de aandoening in kwestie. In het geval van een overactieve klier is het voornamelijk een constant verhoogde hartslag, gewichtsverlies ondanks het ontbreken van veranderingen in het dieet, warm aanvoelen, overmatig zweten. De symptomen van hypothyreoïdie zijn anders. Deze omvatten het constante gevoel van slaperigheid en vermoeidheid, gewichtstoename ondanks het niet veranderen van het dieet, het koud hebben en haaruitval. Het symptoom van struma is een knobbel in de nek, die soms alleen wordt gevoeld bij aanraking.

Zie: Vergrote schildklier - oorzaken, behandeling

Voorbereiding op een schildklieroperatie

Vóór een operatie aan de schildklier zal het nodig zijn om de niveaus van bepaalde hormonen die door de klier worden afgescheiden, aan te passen, als ze op een ongepast niveau blijven. De behandelende arts zal de juiste behandeling voor een bepaalde patiënt voorstellen. Vóór de procedure is het noodzakelijk om tests uit te voeren om de algemene toestand van de patiënt te controleren. Waaronder:

  1. bloedbeeld;
  2. serum elektrolyten;
  3. ureum en creatinine;
  4. glucoseconcentratie;
  5. basisparameters van het stollingssysteem (APTT, PT, INR);
  6. algemene urinetest.

Net als bij andere operaties, moet u ook op de dag van de ingreep op een lege maag zijn. Dit betekent dat u 8 uur voor de procedure moet stoppen met het eten van vaste stoffen en 4 uur voor de procedure.

Wilt u meer weten over de prijzen van schildklierchirurgie of een specialist raadplegen? Bekijk de beschikbare opties voor de behandeling en chirurgie van de schildklier in geselecteerde faciliteiten in heel Polen.

Soorten schildklieroperaties

Afhankelijk van hoe ver de toestand van de patiënt is, kan de arts een deel of de hele klier wegsnijden. Deze beslissing moet worden voorafgegaan door tal van specialistische tests, zoals Schildklier-echografie, scintigrafie en als een tumor wordt gedetecteerd - biopsie. De meest conservatieve procedure is het verwijderen van de schildklierkwab (strumectomie). Deze procedure wordt meestal uitgevoerd na de diagnose van een folliculaire tumor in een van de lobben. Na de operatie is het noodzakelijk om een ​​histopathologisch onderzoek uit te voeren. Als de laesie kwaadaardig blijkt te zijn, moet de procedure worden uitgebreid met het verwijderen van de tweede flap en lokale lymfeklieren.

De zogenaamde subtotale thyreoïdectomie (streptectomie) is het uitsnijden van beide lobben samen met de schildklierknobbel. De indicaties voor deze procedure zijn hyperactief nodulair struma, nodulair nodulair struma en neutraal en overactief parenchymaal struma, en struma tijdens thyreoïditis (bijv. Bij de ziekte van Hashimoto). Subtotale strumectomie is de meest voorkomende schildklieroperatie die wordt uitgevoerd. In de loop ervan worden alleen die delen van de schildklierlobben verwijderd die storende veranderingen bevatten - afhankelijk van het gegeven geval is dit 50 tot 90% van het volume van de klier.

Totale verwijdering van de schildklier (thyreoïdectomie) is een ernstige procedure waarvoor patiënten met tumoren van de schildklier worden geselecteerd. De indicaties voor deze procedure zijn ook struma dat wordt gekenmerkt door een nodulaire structuur, wat struma in de loop van de ziekte van Hashimoto en wat terugkerende struma. Thyroidectomie is een gecompliceerde procedure die alleen mag worden uitgevoerd in gerenommeerde, hooggekwalificeerde faciliteiten.

Weet u niet zeker waar een schildklieroperatie kan worden uitgevoerd?

HTML code

Mogelijke complicaties na verwijdering van de schildklier

De werking van de schildklier is niet onverschillig voor het welzijn van de patiënt, vooral als deze een groot deel van de klier of zijn geheel bedekt. Ernstige complicaties na de procedure komen zelden voor - de frequentie van hun optreden is niet hoger dan 5%. Postoperatieve hypoparathyreoïdie komt veel vaker voor, wat het gevolg is van een verlaging van het calciumgehalte in het serum. Symptomen zijn onder meer tintelingen in de vingers en rond de mond, maar ze kunnen worden voorkomen door het niveau van bijschildklierhormoon in het serum na de procedure te meten en door calcium- en vitamine D3-supplementen aan de patiënt toe te dienen. Houd er rekening mee dat eventuele storende symptomen die na de procedure optreden (zoals koorts) onmiddellijk aan de arts moeten worden gemeld.

Eet je veel, val je af, heb je last van slapeloosheid? U heeft mogelijk een schildklierprobleem

Herstel na een schildklieroperatie

Na de operatie moet u onder de hoede blijven van een endocrinoloog. Noodzaak van onder meer suppletie thyroxine in de juiste dosis, die in de loop van de tijd zal veranderen, zorgt ervoor dat de patiënt wacht op bezoeken en controletesten. Ze zijn de sleutel tot het ontwikkelen van een goede postoperatieve behandeling.

De exacte aanbevelingen zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de reikwijdte van de procedure en de techniek die door de chirurg wordt gebruikt. De patiënt moet alle aanwijzingen krijgen voordat hij uit het ziekenhuis naar huis gaat. De terugkeer naar volledige fitheid vindt meestal plaats na twee weken. Tijdens de herstelperiode na de thyreoïdectomie moet u zware lichamelijke inspanning opgeven.

Check: Schildklierarts - endocrinoloog of schildklierarts?

Leven na volledige verwijdering van de schildklier

U moet weten dat een schildklieroperatie een van de behandelingsstadia is, niet het hoogtepunt ervan. Hoe groter het gebied van de klier wordt doorgesneden, hoe groter het risico op permanente hypothyreoïdie (in het geval van mensen na een thyreoïdectomie is dit 100%). Dit betekent dat de meeste patiënten die een schildklieroperatie ondergaan, de rest van hun leven medicijnen moeten gebruiken die bedoeld zijn om thyroxine te vervangen.

Vanwege het feit dat hypothyreoïdie wordt geassocieerd met gewichtstoename, is het naast het nemen van de hormoonregulerende preparaten die door de arts worden aanbevolen, ook de moeite waard om te onthouden over een goed dieet. Het hoeft niet beperkend te zijn, maar goed uitgebalanceerd en aangepast aan het niveau van fysieke activiteit van de patiënt. Het is goed als het menu mager vlees, vis (wilde zalm, kabeljauw), garnalen en plantaardige vetten zoals olijfolie, druivenpitolie en avocado bevat. Aanbevolen groenten en fruit zijn bloemkool, broccoli, spruitjes, asperges, komkommers, koolrabi, radijs, aubergine, spinazie, tomaten, kiwi, bosbessen, frambozen en bramen.

Lees ook:

  1. Dieet bij ziekten van de schildklier. Wat te eten bij hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie?
  2. Wat te doen als de schildklier ziek is? Onderschat deze symptomen niet!
  3. Ontsteking van de schildklier - oorzaken, symptomen, behandeling

De inhoud van de website healthadvisorz.info is bedoeld om het contact tussen de websitegebruiker en hun arts te verbeteren, niet te vervangen. De website is alleen bedoeld voor informatieve en educatieve doeleinden. Voordat u de specialistische kennis, in het bijzonder medisch advies, op onze website volgt, moet u een arts raadplegen. De Beheerder draagt ​​geen gevolgen die voortvloeien uit het gebruik van informatie op de Website. Heeft u een medisch consult of een e-recept nodig? Ga naar healthadvisorz.info, waar u online hulp krijgt - snel, veilig en zonder uw huis te verlaten. Nu kunt u ook gratis gebruikmaken van e-consult via het National Health Fund.

HTML code
Labels:  Sex-Liefde Gezondheid Seks