Nierziekte - een stille epidemie waarover niet wordt gesproken

Astellas Publicatiepartner

Elke 9e Pool lijdt eraan, en maar liefst 95% van hen is zich er niet van bewust. Nierziekte is niet plotseling, maar ontwikkelt zich chronisch, aanvankelijk zonder symptomen. Storende symptomen duiden vaak op een vergevorderd falen. Waar u hulp kunt krijgen Wat zijn de nieuwste behandelingen voor nieraandoeningen?

Shutterstock

Chronisch zieke nieren als een beschavingsziekte

Regelmatige preventieve onderzoeken zijn een van de factoren die ons in staat stellen om tijdig te reageren op alarmerende resultaten die afwijken van de geaccepteerde normen. We controleren systematisch het werk van het hart, de conditie van tanden en huid, en zelfs de lever, maar we vergeten nog steeds de nieren, het gepaarde orgaan dat veel sleutelfuncties in ons lichaam vervult. Hun rol is voornamelijk om het bloed te filteren, onnodige stofwisselingsproducten te verwijderen en de juiste concentratie van elektrolyten in het bloed te verzekeren.

Volgens artsen zijn de nieren een van de organen die het meest worden verwaarloosd door Polen. Geen wonder dat er al sprake is van een stille epidemie van nierziekten, en het falen ervan wordt een beschavingsprobleem genoemd (vergelijkbaar met diabetes en arteriële hypertensie). Helaas blijven de meeste patiënten niet gediagnosticeerd vanwege niet-specifieke symptomen (of hun afwezigheid in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte). Ziekten die een alarmsignaal zijn voor de patiënt en hen dwingen een nefroloog te bezoeken, duiden vaak op een vergevorderd nierfalen. Helaas zijn in dit stadium de belangrijkste indicaties dialyse of niertransplantatie.

Wat zijn de meest voorkomende symptomen van nierziekte?

De meest voorkomende symptomen van nierziekte zijn:

  1. pijn gelokaliseerd in de onderrug (lumbale wervelkolom),
  2. misselijkheid en overgeven
  3. bloed in de urine
  4. zwelling, voornamelijk rond de enkels en polsen
  5. vaak plassen, ook 's nachts,
  6. hoge bloeddruk
  7. Jeukende huid
  8. intense geur van urine en / of de troebele kleur ervan,
  9. bakken tijdens het urineren.

Het onderschatten van de symptomen geleidelijk en helaas vernietigt effectief het hele lichaam. De gifstoffen die zich in het lichaam ophopen, beschadigen de fysiologische cellulaire mechanismen die in veel organen voorkomen, waaronder de hersenen. Dit resulteert in een verslechtering van het concentratievermogen, een slecht humeur, meer slaperigheid en chronische vermoeidheid.

Zoals u kunt zien, zijn al deze symptomen niet erg specifiek en kunnen ze worden toegeschreven aan een stressvolle levensstijl of een lichte urineweginfectie. Het is ook de moeite waard eraan te denken dat de nieren als orgaan geen pijn doen omdat ze geen sensorische zenuwen hebben. Dit zou kunnen verklaren waarom artsen in Polen zo'n groot probleem hebben met de behandeling van deze ziekten. Daarom wordt het zo belangrijk om het publiek bewust te maken van de noodzaak van systematische profylactische onderzoeken van dit orgaan, waaronder in het bijzonder een algemene urinetest, echografie en bepaling van de creatinineconcentratie. Dit zijn de basisparameters waarmee u kunt beoordelen of de nieren goed werken.

Diagnostiek en profylaxe = een kans voor het leven

Profylactisch onderzoek is een kans voor snelle detectie van nierpathologie. Het is een goed idee om een ​​volledig nierprofiel uit te voeren, inclusief een eenvoudige urine- en bloedtest. Hiermee kunnen parameters zoals het niveau worden beoordeeld:

  1. creatinine (als de nieren niet goed werken, wordt deze verbinding niet uit het lichaam verwijderd en hoopt het zich in grote hoeveelheden op in het bloedplasma),
  2. ureum (als het te hoog is, kan dit een teken zijn van nierfalen),
  3. kalium en natrium (deze elektrolyten zijn verantwoordelijk voor de juiste hydratatie van het lichaam en zijn ook nodig bij het overbrengen van zenuwimpulsen),
  4. urinezuur (het hoopt zich in overmaat op bij mensen die een eiwitrijk dieet volgen).

Het is even belangrijk om het albumine gehalte en de ACR-verhouding (albumine / creatinine) te controleren. Op deze manier is het mogelijk om mogelijke schade aan de filtratiebarrière van de nier te verifiëren. Als de uitslag van preventieve onderzoeken de arts bezighoudt, laat hij meestal een echo maken. Hierdoor kunnen structurele veranderingen in de nieren worden gedetecteerd, waaronder tumoren, cysten, hydronefrose, afzettingen in het kelk-bekkensysteem of vernauwing van de nierslagader.

Methoden voor de behandeling van nierziekten in Polen

De behandelingsmethode hangt af van het type ziekte en de ernst ervan. Soms is een kortdurende antibioticatherapie of de implementatie van speciaal geselecteerde farmacologische maatregelen voldoende. In sommige gevallen kan het nodig zijn om nierstenen of afzettingen in het nierbekken of de urineleiders af te breken.

Bij vergevorderd nierfalen is dialyse de indicatie, die weliswaar het leven van de patiënt redt, maar een zware last voor hem is omdat ze de patiënt aan de woonplaats of het dialysecentrum binden.

Levende of overleden niertransplantaties zijn van grote hoop voor patiënten met nefrologische problemen. Transplantatie verlengt het leven van de patiënt tweemaal,

Wat is dialyse?

Dialyse is een procedure waarbij colloïdale oplossingen worden gezuiverd van schadelijke stoffen met behulp van een semi-permeabel membraan. Deze methode is bedoeld om het werk van een goed functionerende nier te vervangen. Dankzij dialyse is het mogelijk om toxines, metabolieten van geneesmiddelen en alle stoffen die onder fysiologische omstandigheden in de urine zouden worden verwijderd, te verwijderen.

Er zijn twee soorten dialyse:

  1. hemodialyse - uitgevoerd extracorporaal. Deze procedure wordt uitgevoerd in het geval van een gevorderde nierziekte. Bloed wordt door de zogenaamde geleid kunstnier, waardoor alle onnodige en schadelijke stoffen worden verwijderd. Als gevolg hiervan wordt de bloeddruk gereguleerd en bereiken elektrolyten homeostase. Hemodialyse wordt 3 keer per week uitgevoerd in een dialysestation en duurt ongeveer 5 uur per keer. Gedurende deze tijd stroomt er ca. 50 liter bloed door de kunstnier,
  2. peritoneaal - dat wil zeggen in de buikholte van de gedialyseerde persoon. Het peritoneale membraan, d.w.z. het peritoneum, gedraagt ​​zich als een filter en de dialysevloeistof onderscheidt zich door een chemische samenstelling die moleculen met een bepaalde diameter vrij laat doordringen. Voor de procedures wordt een katheter gebruikt en deze wordt ongeveer 2 maanden voordat de dialyse moet plaatsvinden, geïmplanteerd. Dit type operatie wordt bij de patiënt thuis uitgevoerd.

Het grote nadeel van dialyse is de duur ervan. De exacte frequentie hangt af van de beslissing van de arts, maar kan in totaal tot 15 uur per week duren. Het is ongemakkelijk voor de patiënt en betekent dat hij veel aspecten van zijn leven moet opgeven.

Niertransplantatie verlengt het leven twee keer

Er wordt momenteel veel hoop gezien in de moderne transplantologie. Dankzij technologische vooruitgang zijn operaties zowel effectief als veilig. Het ophalen van een nier voor transplantatie bij een levende donor wordt momenteel vaak uitgevoerd door middel van laparoscopie of met behulp van handmatige assistentie en is daarom minimaal invasief.

Helaas worden er in Polen nog te weinig transplantaties uitgevoerd. Het percentage transplantaties van levende donoren in ons land bedraagt ​​circa 5%, wat in vergelijking met de Scandinavische landen (circa 50%) geen erg optimistisch resultaat is. Wat een dergelijke uitkomst beïnvloedt, is volgens artsen vooral het gebrek aan sociaal bewustzijn, niet alleen bij patiënten maar ook bij medisch personeel.

Niertransplantatie is momenteel de beste oplossing voor de patiënt. Volgens statistieken schommelt de 10-jaars overleving van een ontvanger van een niertransplantatie van een levende donor rond 87%, en die van een overleden donor - 74%. Bovendien verlengt transplantatie van een dergelijk orgaan de levensduur twee keer in vergelijking met dialyse en verbetert dus de kwaliteit ervan.

Het is het beste als de donor het naaste familielid van de patiënt is, bijvoorbeeld broer, zus, vader of moeder. Er is echter geen noodzaak voor familiebanden tussen de schenker en de ontvanger. Het orgaan kan ook worden gedoneerd door een niet-verwante persoon die een emotionele relatie heeft met de patiënt, bijvoorbeeld een echtgenoot. Verre familieleden, vrienden of partners moeten een positief advies krijgen van de ethische commissie van de National Transplant Council. Alvorens een dergelijk waardevol geschenk aan te bieden, moet de donor echter een aantal diagnostische en laboratoriumtests ondergaan, waaronder een beoordeling van de weefselcompatibiliteit.

Labels:  Seks Gezondheid Medicijnen